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這是《養生堂》上分享的一個真實病例：
50多歲的劉先生凌晨突然發生了心梗，被送到醫院時，醫生通過造影發現，他的血管已經堵了將近90%！
但劉先生每年都做體檢，血脂都在參考值內。化驗單上甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白都沒有出現升高的箭頭。
圖片來源：北京衛視養生堂
為什么體檢都在參考范圍，但是最后血管卻堵成這樣！？
很多人覺得，血脂參數都在參考值范圍內就是健康的。這是錯誤的！
如果你只看參考值，那可就耽誤大事了！
首先，我們來說說怎么看血脂化驗單——
血脂，一般看4個指標
一般每個醫院的檢測的設備、試劑用的不一樣，所以“參考值”也會略有不同！
① 總膽固醇：代表的是血中所有的膽固醇。
② 甘油三酯：血中所有甘油三酯的含量。
③ 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：常說的“好膽固醇”，有助保護心血管。
④ 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：常說的“壞膽固醇”，偏高可引起心腦血管疾病。
這四個指標沒有箭頭，不代表血脂健康！
中國中醫科學院西苑醫院心血管一科主任徐浩解釋了兩點原因：
① 動脈粥樣硬化的形成除了血脂以外，還有其他的危險因素，如血糖、血壓、抽煙、肥胖等。
② 不同危險人群，血脂水平是有不同的目標值的，不能單純看化驗單上的箭頭指示。
圖片來源：站酷海洛PLUS
不同人，指標要求不同
血脂有幾個危險因素，如：
1. 年齡：男性年齡≥45歲、女性≥55歲
2. 體重：肥胖
3. 吸煙
4. 早發冠心病家族史
5. 好膽固醇HDL-C數值過低等。
① 低危人群：壞膽固醇＜4.14
低危人群，是指只存在1～2個上述危險因素的人，他們的壞膽固醇水平低于4.14即可。
② 中危人群：壞膽固醇＜3.37
患有高血壓，且伴有1～2個上述危險因素的，屬于中危人群，壞膽固醇的目標值為3.37。
③ 高危人群：壞膽固醇＜2.59
患有冠心病、中風、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的人都屬于高危人群。此外，得高血壓的同時，存在上述危險因素中的隨機3個，也屬于高危人群。
④ 極高危人群：壞膽固醇＜2.07
同時患有冠心病和糖尿病，或者曾有急性冠脈綜合征發作的人，盡量將壞膽固醇控制在2.07以下，且一定要在醫生的指導下服用降脂藥。
圖片來源：站酷海洛PLUS
不同血脂情況，降脂方法不同！
1. 膽固醇和低密度脂蛋白偏高
① 少吃肉、少吃油膩的
② 注意少吃動物內臟以及蛋黃、蟹黃、魚子等膽固醇和飽和脂肪酸含量較高的食物。
2. 膽固醇不高，但甘油三酯偏高
這類患者在我國非常常見，日常飲食建議：
① 少吃油膩的
② 特別注意控制好主食以及甜食的攝入量。
③ 注意減肥和控制體重，控制血糖，盡量戒酒。
3. 高密度脂蛋白較低
① 注意加強運動，因為運動是明確具有升高高密度脂蛋白作用的。
② 選擇適量的紅酒，因為少量的紅葡萄酒，可以有一定的調整血脂，包括升高高密度脂蛋白的作用。
③ 戒煙，因為抽煙會損傷血管內皮，也會降低高密度脂蛋白。
文章來源：健康時報
